복지의료급여 본인부담 상한금 대상·지원 내용·신청 방법
먼저 알아두세요
의료급여 수급자의 인정 본인부담이 기준을 넘었는지 확인하는 제도입니다.
누가 받을 수 있나요?
의료급여 수급자 중 급여 대상 본인부담금이 법령상 상한 기준을 넘은 사람입니다.
어떤 지원을 받나요?
종별·기간별 기준에 따라 상한을 넘는 인정 비용을 지원합니다.
신청 전에 확인할 조건
1종과 2종의 기준이 다르며 요양병원 장기입원 등에는 별도 기준이 적용될 수 있습니다.
어디에서 신청하나요?
관할 시·군·구 의료급여 담당자에게 상한금 해당 여부와 신청 절차를 확인하세요.
어떤 준비가 필요할까요?
진료비 납부내역과 의료급여 수급 구분을 확인하세요. 담당자가 어떤 기간의 내역이 필요한지 안내합니다.
헷갈리기 쉬운 점
틀니·임플란트·선별급여 등 제외 항목이 있을 수 있어 병원비 총액만으로 계산하면 안 됩니다.
자주 묻는 질문
건강보험 본인부담상한제와 같은가요?
의료급여 수급자를 위한 제도입니다. 건강보험 가입자의 본인부담상한제와 적용 체계가 다릅니다.
공식 출처·확인하기
제도 상담 129
확인일 2026-10-07. 지원 기준·모집 여부는 변경될 수 있습니다. 신청 전 담당 기관의 최신 안내를 확인하세요.